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超声对微小肝实质病变良恶性诊断的多因素logistic分析及价值探讨
作者:许春梅1 万里凯2▲ 胡巧1 刘天奇3 陈彦红1 唐耘天3 莫祥兰4 
单位:广西壮族自治区人民医院1.超声科 2.生殖医学与遗传中心 3.肝胆腺体外科 4.病理科 
关键词:微小肝癌 超声特征 浸润挤压征 诊断效能 
分类号:R735.7
出版年,卷(期):页码:2021,49(1):26-30
摘要:
目的 寻找早期筛查微小肝癌的敏感超声指标并对其诊断效能进行评估。方法 第一阶段通过回顾性分析163例共163个直径≤2 cm肝实质性病变的超声特征,按病理结果分为良性和恶性两组,对两组间超声指标进行分析,找出对筛查微小肝癌敏感的超声指标;第二阶段用筛查出的超声敏感指标对临床拟诊肝实质性病变164例共178个直径≤2 cm病灶进行诊断效能评估。结果 两组间年龄、性别、肝炎病史、酗酒差异无统计学意义(P>0.05);肿块形态、边界、回声强弱、动脉血流参数差异无统计学意义(P>0.05);病灶回声均匀度、浸润挤压征、晕征差异有统计学意义(P<0.05),其中浸润挤压征对良恶性鉴别贡献度较大(OR=60.712,P<0.001);其对微小肝癌诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为75.24%、95.89%、83.71%、96.34%、72.92%、18.31、0.78。结论 超声浸润挤压征是早期筛查微小肝癌的敏感超声指标,对早期微小肝癌检出效能高,有较高的临床应用价值。
基金项目:
广西科技攻关项目(桂科攻 1140003B-65);广西医药卫生自筹课题(Z20170369)
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参考文献:
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